송명근 교수 수술법, 심평원 판단 결국 유예

송명근 교수 수술법, 심평원 판단 결국 유예 안정성, 유효성 검증 여부 아직도 논란 중

	【뉴스캔】송명근 교수의 ‘종합적 대동맥 근부 및 판막 성형술(CARVAR)’에 대해 건강보험 적용 여부에 대한 심사평가원의 판단이 결국 늦춰졌다. 심평원 의료행위전문평가위원회는 26일, 송명근 교수가 요청한 ‘CARVAR’ 보험급여 인정 신청건에 대해 심의했지만 찬반 논란 끝에 재심의하기로 결정했다. 우리나라 심장수술 분야 최고로 알려진 건국대병원 송명근 교수는 자신의 수술법에 대해 건강보험 적용을 받을 수 있도록 심평원 심사를 요청했다. 하지만 흉부외과에서 이에 대해 난색을 밝히면서 논란이 길어지고 있다. 대 동맥 근벽부 구조교정술은 대동맥근부벽이 늘어난 환자의 구조를 교정하기 위해 대동맥판막륜과 동관이행부에 지지대 역할을 할 수 있는 S-S링과 S-S 스트립을 삽입하는 원리다. 늘어난 대동맥근부의 동관이행부 안팎에 링을 거치시킨 후 고정해 직경을 줄이고, 늘어난 대동맥 판막륜의 섬유부 안팎에 각각 스트립을 이용해 대동맥판막륜의 직경을 줄이게 된다. 또 대동맥 판막염 교정술은 병든 판막을 완전히 제거한 후 C, P, E타입-판막엽 틀을 이용, 심낭을 재단해 판막엽 대치물을 만들어 제거된 판막의 자리에 이식해 기능을 복원시키는 것이다. 이 수술법은 기존의 치환법과 달리 평생 항응고제를 복용해야 하는 단점을 극복했다고 알려졌다. 하지만 아직 흉부외과학회는 수술법에 대한 검증이 끝나지 않았다는 의혹을 제기하고 있다. 이에 대해 송 교수는 “CARVAR 수술법은 모든 대동맥판막환자에게 적용 가능하며 앞으로 5년 내 국제적으로 판막치환술이 거의 사라질 것”이라고 단언했다. 그만큼 판막치환술을 대체하는 획기적인 수술법이라고 주장이다. 특 히 송 교수는 "심장병환자들을 수술하면서 환자들이 겪어야 하는 고통과 불편, 특히 판막치환술 후 평생 항응고제를 복용해야 하는 치명적 단점을 극복했다"면서 "지금까지 건국대병원에서 수술 받은 114명을 모두 확인한 결과 사망환자는 없었다”고 강조했다. 그 러나 대한흉부외과학회는 수술 후 적어도 3년 이상 경과 후에 치료성적이 학회나 학회지에 발표되고, 여과 없이 검증된 후에 사용되는 것이 바람직하다며 보험급여 반대 입장을 표명했고, 상당수 교수들이 동조하면서 논란이 가열되고 있는 상태다. 의료행위전문평가위원회는 한 달 후 다시 열릴 계획이다.

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